درمان عیوب انکساری به وسیله لیزر شیوه متداولی در چشم پزشکی است و امروزه با سه روش «لیزیک»، «لازک» و «PRK» انجام میشود. شاید از خود بپرسید کدام روش انتخاب بهتری است؟ و کدامیک مطمئنتر خواهد بود؟ «دکتر شهاب حیدریان» جراح و فوق تخصص قرنیه به این سوال پاسخ میدهد.
برای انتخاب بهترین و مناسبترین روش ابتدا باید شرایط چشم بیمار توسط متخصص به دقت معاینه و بررسی شده و از سطح قرنیه عکسبرداری شود؛ چون میزان و نوع عیب انکساری، ضخامت، شکل قرنیه و شرایط بیمار همگی در انتخاب روش مناسب اثرگذار است. حداقل ضخامت قرنیه برای عمل در لیزیک مقداری بالاتر از لازک و P.R.K میباشد و اگر فردی قرنیه نازکی دارد عمل P.R.K یا لازک برای او بهتر است. همین طور به افرادی که دارای خشکی چشم شدید و خراشهای راجعه هستند توصیه میکنیم از روش P.R.K یا لازک استفاده کنند؛ البته به شرط تأیید توسط چشم پزشک. فراموش نکنیم تنها بیمارانی که همه شرایط لازم را دارا هستند، کاندید مناسبی برای عملهای لیزری محسوب میشوند.
در عمل P.R.K و لازک سطحیترین لایه روی قرنیه برداشته میشود؛ در P.R.K این کار با استفاده از ابزار مخصوص جراحی صورت می گیرد. در لازک نیز این لایه با استفاده از الکل رقیق شده برداشته میشود، اما در منطقه کوچکی به صورت چسبیده باقی میماند و یک فلپ بسیار نازک تشکیل میدهد که پس از تابش پرتو لیزر این فلپ به سرجای خود در سطح قرنیه برمیگردد.
در عمل لیزیک اما با سطحیترین لایه قرنیه کاری نداریم، بلکه فلپ از کل قرنیه برداشته میشود. در قدیم این کار به وسیله تیغهای به نام میکروکراتوم انجام میشد اما طی سالهای اخیر در بیمارستان چشم پزشکی نور، با استفاده از سریعترین دستگاه لیزر چشم پزشکی جهان به نام «فمتوسکند» دقت و موفقیت این عمل بیشتر شده است. مزایای این روش عبارتند از امکان برداشتن لایه مورد نظر با دقت بالاتر، ضخامت دلخواه و عوارض کمتر.
تابش پرتو لیزر در هر سه روش یکسان بوده و تفاوتی با هم ندارند، فقط زمان عمل در لیزیک اندکی طولانیتر است.
10 نکته طلایی قبل از عمل های لیزری
این نکات در هر سه مورد از عمل های اصلاح عیوب انکساری به وسیله لیزر مشترک است.